齒顎矯正其實可以分為兩大部分牙齒及骨骼。基本上若病人沒有骨骼上的問題，單純是牙齒方面都可以算是簡單的案例。一旦牽扯上骨骼，這難度就增加了許多。嚴重者甚至要合併正顎手術或是醫學美容的配合來改善齒列及美觀的問題。
剛剛有說只要是沒有骨骼方面的問題就算是簡單的案例，為何這麼說呢？因為這只需要矯正醫師及病人互相配合。即便牙齒很亂，但矯正醫師只需要拔除病患一些健康狀況較不好或是較不重要的牙齒，醫師便可以利用該拔牙的空間將亂亂的牙齒排列整齊。
但有骨骼方面問題的病人又可區分為需要手術及不需要手術兩類。需要手術的病人則需要矯正醫師、手術醫師及病人這三方面的配合。不需要手術者則需要矯正醫師及病人互相配合，但其矯正效果當然沒有辦法達到百分之百囉。
下面這個案例就是牙齒很亂，但沒有骨骼問題，因此醫生僅單純拔除這位病人上下左右的第一小臼齒，便使原本亂亂的牙齒及門牙中線不對稱之情況得以改善囉。
另外，咱們再來看看另一個案例，這個案例是牙齒很整齊，但門牙外暴、中線不對稱跟門牙中間有縫隙。而這個案例醫生也是拔除上下左右的第一小臼齒，但這個拔牙的空間則是改善牙齒角度外暴之問題。
矯正就一定需要拔牙嗎？
很多諮詢矯正的病人往往最關心的就是我需要拔牙嗎？拔幾顆？一定要拔嗎？可以不要嗎？其實醫師也不喜歡沒事就把病人的牙齒拔掉，一定是因為空間不夠，為了牙齒的排列、咬合功能跟美觀，醫師逼不得已才會選擇拔牙的。畢竟他把牙齒拔掉，他總是要把製造出的空間關掉，否則到時各位病人大大不會不開心，奇毛子不爽嗎？〈如果是發生在我身上，我一定會超級不開心的啦！〉
上面的兩個案例他們雖然都有拔牙，但其拔牙的原因是不一樣的。一個是改善擁擠，另一個則是善外暴，因此當矯正醫師要拔除你的牙齒時請適時地捨得吧！這樣醫師精心為您設計的治療計畫才可以發揮最大的好處唷。
